糖尿病的治療

糖尿病患飲食的原則

• 均衡飲食：適量的攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚豆蛋類食物。
• 定食定量：按時定量進食多餐少吃，包括早、午、晚三餐和一至兩次茶點，接受胰島素注射者除以上餐數外，視情況可在睡前進食小點心。
• 高纖低脂（減少油炸食品）：
  減少高脂肪食品及少吃動物脂肪，例如肥肉、雞皮、骨湯、蛋黃、動物內臟；改用植物油炒菜，烹調食物改採燉、滷、清蒸、水煮、涼拌等方式。多選用高纖維食品進食，例如紅米、全麥麵包、全麥餅乾、麥片、水果、蔬菜和乾豆類。
• 少糖少鹽：
  忌吃高糖份的食物，包括一切糖果、汽水、蛋糕、蜜餞、煉乳、蜂蜜、蛋捲。少用加工的食品及調味料如醃製食品、蕃茄醬、糖醋醬等。
• 少酒戒菸
  
• 保持標準體重

糖尿病患之運動

能增進肌肉使用氧氣，以迎合能量需求的有氧運動最佳，可選擇以中等強度耐力的運動。例如：快走、散步、慢跑、有氧舞蹈、游泳、騎腳踏車、太極拳、體操等。

口服抗糖尿病藥

1. 磺醯尿素類(Sulfonylurea )：主要作用為刺激胰臟分泌胰島素。
2. 雙胍類(Biguanides )：減少肝臟葡萄糖的輸出和降低空腹血糖。
3. α葡萄糖抑制劑(α-glucosidase inhibitor)：
   主要作用是在近端小腸抑制澱粉和雙醣類的分解，進而延緩其吸收。此藥不被腸胃道吸收，可降低餐後血糖和胰島素濃度，研究證實可降低糖尿病前期及第二型糖尿病病人的心血管併發症。
4. 胰島素敏感劑(Thiazolidinedione)：
   作用機轉為活化PPAR-γ（peroxisome pr增加肌肉、脂肪和肝臟對內生性或是外源性胰島素的敏感度，降低空腹血糖和血中胰島素濃度。
5. 美格替耐類((Meglitinide)：較快速、短效刺激胰島素分泌。
6. 二肽基酶-4抑制劑 : 調節體內葡萄糖代謝。

那些人不適合使用口服抗糖尿病藥？

• 第1型糖尿病患（又稱胰島素依賴型病患）。
• 糖尿病孕婦或授乳婦女。
• 接受重大手術的病患。
• 處於重大壓力下，如受重傷或嚴重感染症者。
• 對口服抗糖尿病藥有不良反應或過敏現象者。
• 有明顯的心臟衰竭或肝、腎功能障礙者。