腎癌(Renalcell carcinoma, RCC)

腎癌發生的成因至今仍就不明確，但以下幾項危險因子與腎癌的發生有關係：　

• 吸菸：吸菸與腎癌的關係經過證實是十分明確的，吸菸量與發生率呈正向關係。
• 肥胖：肥胖是腎癌的危險因子，並且在女性身上尤其明顯。
• 濫用藥物：常服用成藥(如長期服用止痛劑和來路不明的成藥)。
• 環境及職業因素：如皮革鞣製業所使用的化學藥劑、石綿或鎘。
• 長期接受透析。
• 罹患高血壓者。

最常見的症狀為「沒有症狀」。腎癌通常不易被察覺，因此病患在被診斷出有腎癌時通常已是晚期。

少數臨床有血尿、疼痛、腹部腫塊、體重減輕、貧血、發燒等現象。

其中血尿、疼痛及腹部腫塊為腎癌的三大典型症狀。同時出現這三大症狀的比例約為十分之一，且多出現在晚期。而約有三成的病患一經診斷確定為腎癌時，即屬晚期，且已無法接受切除手術。因此，定期健康檢查對早期發現腎癌是非常重要的!

目前腎癌的治療方式有以下六種：

• 外科治療：僅限於早期的腫瘤治療，術後的5年存活率可達80%。
• 化學治療：對腎癌的治癒效果並不理想，目前只用於有遠處轉移者，且經常與免疫治療合併使用。
• 放射治療：放射治療效果也不理想，目前只是用於手術後輔助治療，或遠端轉移後的姑息療法。
• 射頻燒灼治療：對於不想接受手術或手術風險過高而無法進行手術的病患，可以選擇採用射頻燒灼術治療。
• 免疫治療：激發病人自體免疫系統來對抗或摧毀癌細胞的治療方法。
• 標靶治療：如同導彈直接命中目標，可達到有效殺死癌細胞，避免傷害到好細胞。

吃什麼最補? －不要亂吃最補!
腎癌病友最切忌的就是不要亂吃藥、進補，特別是來路不明的偏方、草藥。

正常作息，常保健康!
對於進行手術後的腎癌病友需要不要辭掉工作在家專心養病呢? 其實沒有一定答案，全看個人的情況而定，如果身體狀況許可，在治療完成後，還是可以回到原來的工作崗位繼續服務，但在生活方面一定要維持正常的作息，不宜太過操勞和熬夜。

定期檢查
對於腎癌病友，定期的追蹤檢查是絕對必要的。一但發現有復早的狀況一定要及早治療。

保持心情開朗
對於罹患癌症，絕大多數的人都會感到人生無望，而放棄了原有的人生規劃，其實也有很多經歷過癌症治療的病友建議「保持心情開朗愉快」對病情有正向的幫助，而醫學上也有越來越多的研究認為心情愉快的人免疫力確實較佳，有助於對抗疾病。因此，生涯規劃或許要做一點「調整」，但千萬不要「放棄」，用輕鬆愉快、不勉強的態度，樂觀地面對未來和生活才是正確的處理態度。

參考資料：
台北榮民總醫院外科部泌尿外科主治醫師 張延驊 「晚期腎癌治療最新健保給付」2009/09/17

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